Médecin remplaçant

Fiche métier

Les démarches administratives.

	Étudiant en médecine	Médecin diplômé
Diplôme / Formation	Validation complète du 2e cycle des études médicales (France/UE/EEE). Validation d'un nombre déterminé de semestres du 3e cycle (internat) selon la spécialité.	Diplôme de Docteur en Médecine obtenu.
Autorisation d'Exercice	Obtention d'une Licence de Remplacement (valable 1 an, renouvelable) délivrée par le Conseil départemental de l'Ordre.	Inscription au Tableau de l'Ordre des Médecins (délivre N° RPPS et CPS).
Autorisation du médecin remplacé	Le médecin remplacé demande une autorisation à son Ordre, mentionnant le remplaçant et joignant la licence/N° RPPS. (max 3 mois, renouvelable).	Le médecin remplacé demande une autorisation à son Ordre, mentionnant le remplaçant et joignant la licence/N° RPPS. (max 3 mois, renouvelable).
Contrat de remplacement	Établissement d'un contrat en 3 exemplaires (vous, remplacé, Ordre). Modèle disponible sur le site de l'Ordre.	Établissement d'un contrat en 3 exemplaires (vous, remplacé, Ordre). Modèle disponible sur le site de l'Ordre.
Déclaration d'activité (INPI)	Obligatoire via le Guichet unique de l'INPI (formalites.entreprises.gouv.fr) pour obtenir le SIRET.	Obligatoire via le Guichet unique de l'INPI (formalites.entreprises.gouv.fr) pour obtenir le SIRET.
CPAM	Inscription obligatoire à la caisse d'Assurance Maladie de résidence (avec licence de remplacement, pièce d’identité, carte Vitale, RIB).	Inscription obligatoire à la caisse d'Assurance Maladie de résidence (avec licence de remplacement, pièce d’identité, carte Vitale, RIB).
Urssaf	Immatriculation auprès de l'Urssaf (via INPI) dans les 8 jours suivant le 1er remplacement. Règlement des cotisations d'allocations familiales.	Immatriculation auprès de l'Urssaf (via INPI) dans les 8 jours suivant le 1er remplacement. Règlement des cotisations d'allocations familiales et d'assurance maladie.
Retraite (CARMF)	Affiliation en principe obligatoire mais dispense possible (à demander à la CARMF) à condition d’avoir moins de 40 ans, de ne pas être assujetti à la contribution économique territoriale et d’avoir un revenu net d’activité indépendante inférieur à 15 000 €.	Affiliation en principe obligatoire mais dispense possible (à demander à la CARMF) à condition d’avoir moins de 40 ans, de ne pas être assujetti à la contribution économique territoriale et d’avoir un revenu net d’activité indépendante inférieur à 15 000 €.
Responsabilité Civile Professionnelle (RCP)	Obligatoire. Vérifier que la RCP étudiante est adaptée et suffisante pour les remplacements effectués.	Obligatoire. Souscrire une RCP professionnelle couvrant l'ensemble des actes libéraux.
Compte bancaire	Ouverture d’un compte bancaire dédié à l’activité	Ouverture d’un compte bancaire dédié à l’activité

Plus de précisions sur https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/vie-cabinet/remplacements

Choix du régime fiscal

Micro-BNC

C’est le régime le plus simple, adapté si vos charges ne sont pas très élevées et si votre chiffre d’affaires annuel reste en dessous d’un certain seuil (77 700 € en 2025 pour les professions libérales). Vous avez néanmoins droit à deux années de dépassement avant de basculer de plein droit au régime réel. Le régime micro-BNC peut donc s’appliquer les deux premières années d’exercice quel que soit le montant des recettes.Votre bénéfice est calculé après un abattement forfaitaire de 34% sur vos recettes.

Déclaration Contrôlée n°2035 (Régime Réel)

obligatoire si vos recettes annuelles dépassent 77 700 € pendant deux années consécutives. Il peut aussi être choisi sur option, même si vous êtes en dessous de ce seuil. Il est plus avantageux si vous avez des charges professionnelles importantes.

	Micro-BNC	Déclaration Contrôlée n°2035 (Régime Réel)
Simplicité / Gestion	Très simple (peu de formalités, livre des recettes).	Plus complexe (comptabilité détaillée recettes et dépenses)
Calcul Bénéfice (Charges)	Abattement forfaitaire 34%. Pas de déduction des charges réelles.	Charges réelles déduites.
Seuil de Recettes	< 77 700 € (possible d'opter pour le réel).	> 77 700 € (obligatoire) ou sur option.
Déclaration Fiscale	Recettes brutes reportées sur la 2042 C PRO (l'administration applique l'abattement).	Formulaire 2035 (déclaration de revenus professionnels) + report sur la 2042 C PRO.
Coût de Gestion	Faible.	Souvent plus élevé (logiciel comptable, expert-comptable).
Avantages	Simplicité administrative. Faible coût de gestion.	Optimisation fiscale si charges > 34%. Déduction des amortissements.
Inconvénients	Désavantageux si charges > 34%. Pas d'amortissement.	Plus de contraintes administratives. Coût potentiel lié à la comptabilité

Principales dépenses professionnelles
admises en déduction

Voici une liste non exhaustive des dépenses que vous pourrez déduire si vous déclarez vos revenus selon le régime réel (déclaration n°2035).

Consommables : dépenses de pharmacie à usage unique (seringues, pansements, coton, gants, masques, etc.)
Matériel professionnel : ordinateur, téléphone, malette. Doit être traité différemment selon sa valeur :
- S'il coûte moins de 500 € HT, vous pouvez le déduire directement en charge l'année de l'achat (stéthoscope, tensiomètre, mallette)
- S'il coûte plus de 500 € HT, il doit être immobilisé (inscrit à l'actif de votre bilan) et son coût déduit sur plusieurs années via les amortissements (ex : ordinateur portable).
Frais de voiture : indemnités kilométriques ou frais réels (leasing/amortissements, assurance, carburant, entretien…). Ce poste de dépenses étant très important pour la profession, il convient d’étudier précisément le mode de déduction le plus avantageux, compte tenu notamment des plafonds d’amortissements applicables selon le taux d'émission de CO2 du véhicule.
Blanchissage : les travaux de blanchissage effectués à domicile peuvent être évalués forfaitairement en fonction du tarif pratiqué par les blanchisseurs, à condition que vous conserviez trace des calculs effectués. Attention, seul le linge professionnel doit être retenu (blouses, draps, serviettes…).
Forfait mobile, internet : la partie professionnelle (% à déterminer selon l’utilisation) de vos factures mobile et internet est déductible.
Charges sociales :
- Cotisations obligatoires : URSSAF (sauf CSG/CRDS non déductible), CARPIMKO,
- Cotisations facultatives loi Madelin (prévoyance/santé/mutuelle, Plan d’Epargne Retraite, Perte d’emploi)
Frais de repas : les frais de repas individuels pris sur le lieu de travail sont déductibles dans certaines limites :
- Repas inférieur à 21,10 € => la part déductible est égale à : (prix du repas) - (5,45 €)
- Repas supérieur à 21,10 € => la part déductible est égale à 15,65 € (maximum déductible)
Les frais de restaurant engagés dans le cadre de repas d’affaires sont entièrement déductibles s’ils sont exposés dans l’intérêt de l’activité et justifiés.
Cotisation Foncière des Entreprises (CFE) :La cotisation foncière des entreprises (CFE) est un impôt local dû par toute entreprise et personne exerçant une activité professionnelle non salariée, sauf exonération éventuelle.
Frais de formation : sont admis en déduction les frais de formation en lien avec l’activité libérale (spécialisation, perfectionnement, frais d’études, frais d’inscription à l’université…). En revanche, les frais de formation engagés dans le cadre d’une reconversion professionnelle ne sont pas déductibles.
Local professionnel : loyers et charges locatives du local.
Assurance : RCP, assurance du local, assurance “garantie des frais généraux”.
Cotisation à l’Ordre des Infirmiers
Frais de conseil, comptabilité et gestion : cotisation OPTIGEST+, honoraires d’un expert-comptable, logiciel comptable.

Charges sociales

Les charges sociales sont calculées sur la base du dernier revenu d’activité connu.

Base de calcul = résultat + cotisations facultatives loi Madelin (pour la CSG/CRDS, la base est également majorée des cotisations sociales obligatoires)

Au cours de la première année d’activité, les cotisations sont calculées provisoirement sur une base forfaitaire (19% du PASS soit 8949 € sauf pour l’assurance maladie pour laquelle la base est égale à 40% du PASS soit 18840 €).

Elles sont régularisées l’année suivante selon le résultat réel réalisé.

	Cotisation	Taux pour 2025	Forfait 1ère année (début activité au 01/01/2025)	Forfait 1ère année (début activité au 01/01/2025)
			Sans ACRE	Avec ACRE
URSSAF	Assurance maladie	Revenus inférieurs à 18 840 € : 0% de cotisation. Revenus entre 18 840 € et 51 810 € : Taux progressif de 0% à 6,50%. Revenus supérieurs à 51 810 € : 6,50% de cotisation. Prise en charge assurance maladie : Taux progressif de 0% à 6,40%. + 0,3% indemnités journalières + taux de 3,25% à 9,75% sur les revenus non conventionnés et dépassements	57€	0€
URSSAF	Allocations familiales	Revenus inférieurs à 51810 € : 0% Revenus entre 51810 € et 65940 € : Taux progressif entre 0% et 3, 10% Revenus supérieurs à 65940 € : 3,10%	0€	0€
URSSAF	CSG/CRDS	9,70% (base = résultat+madelin+cotisations personnelles obligatoires)	868€	868€
URSSAF	Contribution aux unions régionales des professionnels de santé (Curps) (=> non due par les remplaçants)	0,10 % du revenu d’activité non salarié dans la limite de 236 € pour 2025	9€	9€
URSSAF	Contribution à la formation professionnelle (CFP)	0,25 % du plafond annuel de la Sécurité sociale soit 118€ pour 2025	118€	118€
CARMF	Retraite de base	8,23% sur le revenu compris entre 0€ et 47100€ (PASS) + 1,87% sur le revenu compris entre 0 et 235500€ (5 PASS) Participation CPAM égale à 2,15 % des revenus, pour les revenus < 65 940 € ; 1,51 % des revenus pour les revenus ≥ 65 940 € et ≤ 117 750 € ; 1,12 % des revenus pour les revenus > 117 750 €.	712€	0€
CARMF	Retraite complémentaire	10,20% sur le revenu dans la limite de 164850€ (3,5 PASS) Les cotisations des deux premières années d’affiliation ne sont pas dues, sauf si vous êtes âgé de plus de 40 ans au début de votre activité libérale.	0€	0€
CARMF	Avantage Social Vieillesse (ASV)	1852€ (5556€ - 3704€ pris en charge par la CPAM) + 1,2667% des revenus conventionnés N-2	1 965€	1 965€
CARMF	Invalidité décès	De 623€ à 999€	623€	0€
		TOTAL	4 343€	2 951€

Précisions :

1 – La CURPS n’est pas due par les remplaçants.

2 – Une réforme de l’assiette sociale et des taux de cotisations des travailleurs indépendants entre en vigueur en 2026 et impactera le calcul des cotisations calculées sur la base des revenus 2025. Les barèmes présentés ici pour 2025 n’en tiennent pas compte. L’évolution des taux s’appliquera en même temps que la réforme de l’assiette sociale : une seule base de calcul pour les cotisations sociales et la CSG-CRDS, égale au revenu brut des cotisations sociales (résultat fiscal + cotisations sociales et la CSG déductible fiscalement) diminué d’un abattement forfaitaire de 26%.

Devenir adhérent

OPTIGEST+ simplifie l’adhésion pour permettre à ses adhérents de bénéficier rapidement de ses services.

Choisissez la formule qui vous correspond le mieux

Sélectionnez l’offre qui correspond le mieux à vos besoins et à votre activité.

Remplissez votre bulletin d’adhésion en ligne

Complétez notre formulaire en quelques clics avec vos informations professionnelles.

Accédez rapidement à vos services

Profitez rapidement de tous nos outils, ressources et accompagnements exclusifs.

Ce que nos adhérents disent

« La complémentarité entre mon expert-comptable et OPTIGEST+ a été un véritable atout pour mon activité. Je me sens doublement sécurisé. »

Pierre F.

Médecin libéral

« Grâce à OPTIGEST+, j’ai pu sécuriser ma gestion fiscale et obtenir des conseils précieux pour développer mon activité. Un véritable partenaire pour mon entreprise ! »

Marie L.

Architecte d’intérieur

« En tant que jeune entrepreneur, j’avais besoin d’un cadre structuré. OPTIGEST+ m’a fourni tous les outils nécessaires pour démarrer sereinement. »

Sophie M.

Créatrice d’entreprise

« L’accompagnement personnalisé d’OPTIGEST+ m’a permis d’éviter de nombreux écueils administratifs. Leur réactivité et leur expertise sont remarquables. »

Thomas D.

Consultant indépendant

Nos adhérents sont nos meilleurs ambassadeurs

Des questions ?
On vous répond

Qui peut adhérer ?

OPTIGEST+ est ouvert à tous les indépendants, professions libérales, auto-entrepreneurs, TPE et associations.

Pourquoi choisir OptiGest+ plutôt qu'une plateforme digitale ?

Contrairement aux solutions automatisées, OPTIGEST+ apporte un accompagnement humain, une expertise reconnue et une véritable protection fiscale et sociale.

Quels sont les avantages concrets de l'adhésion ?

OPTIGEST+ propose un accompagnement fiscal, un accès à des outils performants, des formations, ainsi qu’une assistance réactive et fiable.

Vous avez besoin d’aide ou vous avez une question ?

Nous sommes impatients d’apprendre à mieux vous connaître et d’explorer les possibilités créatives que nous pouvons mettre en place ensemble.

En savoir plus

NOS SERVICES

Pour les experts-comptables